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무릎 수술 후에도 통증이 남는 이유는 무엇일까요? 재활과 재수술의 판단
무릎관절염 수술 이후에도 통증이나 기능 제한이 지속될 수 있는 이유와, 재수술을 고려하기 전에 근력·보행·관절 기능을 평가하고 재활하는 중요성을 설명했습니다.
2024.11.13

채널A 〈몸신의 탄생〉에서는 무릎관절염 환자에서 수술 이후에도 통증이 지속되거나 움직임이 충분히 회복되지 않는 경우를 다뤘습니다. 무릎 수술은 관절의 구조적 문제를 해결하는 중요한 치료이지만, 수술 이후에도 근력 저하와 보행 변화, 관절 기능 저하가 남아 있을 수 있어 재활 과정이 중요합니다.

무릎 수술을 했는데도 왜 통증이 계속될 수 있을까요?
수술로 관절의 구조적 문제가 교정되더라도 통증과 기능이 곧바로 정상화되는 것은 아닙니다. 수술 전부터 오래 지속된 통증으로 하체 근력이 떨어져 있었거나, 수술 후 활동량이 감소하면서 근육이 더 약해질 수 있습니다.
또한 통증을 피하기 위해 걷는 방식이 달라졌거나, 무릎을 충분히 굽히고 펴는 기능이 회복되지 않은 경우에도 일상생활에서 불편이 이어질 수 있습니다. 따라서 수술 후 통증은 관절 상태뿐 아니라 근력과 움직임을 함께 평가해야 합니다.

재수술을 결정하기 전에 무엇을 확인해야 할까요?
수술 이후 통증이 지속된다고 해서 모든 경우에 재수술이 필요한 것은 아닙니다. 재수술 여부를 판단하려면 현재 관절의 구조적 상태와 함께 통증의 원인, 관절 가동범위, 하체 근력, 보행 상태를 종합적으로 살펴볼 필요가 있습니다.
특히 구조적인 문제가 크지 않은데 근력과 기능이 충분히 회복되지 않은 경우라면, 재활 치료를 통해 개선할 수 있는 부분이 있는지 먼저 확인하는 과정이 중요할 수 있습니다.
무릎 수술 후 재활에서는 무엇을 회복해야 할까요?
수술 후 재활에서는 단순히 무릎을 많이 움직이는 것보다 일상생활에 필요한 기능을 단계적으로 회복하는 것이 중요합니다. 대표적으로 허벅지와 고관절 주변 근력을 회복하고, 무릎의 가동범위를 확보하며, 체중을 안정적으로 지지하는 능력을 다시 만드는 과정이 필요합니다.
또한 한쪽 다리를 피해서 걷는 습관이나 좌우 체중 분배의 차이가 남아 있다면 보행을 함께 교정해야 합니다. 근력과 관절 기능이 회복되더라도 실제 걷는 방식이 불안정하면 통증이나 기능 제한이 이어질 수 있기 때문입니다.
재활의학과에서는 수술 전후 무릎을 어떻게 평가할까요?
무릎 수술 전후의 기능은 관절 자체의 상태만으로 평가하기 어렵습니다. 통증 정도와 관절 가동범위, 대퇴부 근력, 고관절 기능, 보행 패턴, 좌우 체중 분배 등을 함께 살펴보면 현재 어떤 기능이 부족한지 보다 구체적으로 확인할 수 있습니다.
서울정재활의학과에서도 수술 후 남아 있는 통증이나 기능 저하를 평가할 때 관절 상태와 함께 근력과 보행, 움직임을 종합적으로 살펴보고 개인에게 필요한 재활 방향을 설정하는 것을 중요하게 생각합니다.
정리
무릎관절염 수술 후에도 통증이나 기능 제한이 남을 수 있습니다. 이때는 수술의 결과만을 판단하기보다 근력과 관절 기능, 보행이 충분히 회복됐는지 함께 살펴볼 필요가 있습니다. 재수술을 고민하는 경우에도 먼저 현재의 구조적 상태와 기능적 문제를 구분해 평가하는 과정이 중요합니다.
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